Автор: Рубен Севумянц (Ruben Sevumyants), основатель Pomogu
О медицинской страховке меня спрашивают едва ли не чаще всего. И это понятно: термины незнакомые, правила меняются почти каждый год, а ошибка может обойтись дорого. Хорошая новость в том, что в каждом из наших трёх штатов есть официальный маркетплейс (государственная площадка, где выбирают страховку), и везде можно получить бесплатную помощь. Ниже спокойно разберём, как всё устроено, что изменилось и как подать заявку.
Это общая информация, а не юридическая или иммиграционная консультация. Если вопрос касается вашего иммиграционного статуса или того, как участие в медицинской программе может повлиять на иммиграционное дело, обратитесь к лицензированному иммиграционному адвокату.
Обычно есть три пути:
Через работодателя. Многие компании предлагают сотрудникам медицинский план. Если на новой работе он есть, спросите в отделе кадров (HR), когда и как в него записаться.
Через государственную программу. Medicaid и CHIP (программа для детей) дают бесплатную или недорогую страховку тем, кто подходит по доходу, месту жительства и иммиграционному статусу. В Нью-Джерси эта программа называется NJ FamilyCare, в Пенсильвании её часто называют Medical Assistance.
Через маркетплейс штата. Если страховки от работы нет, частный план можно купить на официальном сайте штата. В зависимости от дохода и статуса может полагаться финансовая помощь.
Маркетплейсы наших штатов:
Нью-Йорк: NY State of Health (nystateofhealth.ny.gov). Здесь в одном месте Medicaid, Essential Plan, Child Health Plus и частные планы.
Нью-Джерси: Get Covered New Jersey (GetCovered.NJ.gov). Одна заявка сразу проверяет и право на помощь с оплатой, и право на NJ FamilyCare.
Пенсильвания: Pennie (pennie.com). Заявки на Medicaid подаются через COMPASS (compass.dhs.pa.gov).
На частные планы через маркетплейс записываются раз в год, в период Open Enrollment. Для страховки на 2027 год штаты объявили такие сроки:
NY State of Health: с 1 ноября 2026 по 31 января 2027 года. Чтобы страховка начала действовать с 1 января, запишитесь до 15 декабря.
Get Covered NJ: с 1 ноября 2026 по 31 января 2027 года. Для страховки с 1 января нужно успеть до 31 декабря.
Pennie: с 1 ноября по 15 января. До 15 декабря — страховка с 1 января; с 16 декабря по 15 января — с 1 февраля.
Вне этого периода записаться можно только при особых обстоятельствах — это называется Special Enrollment Period. По данным HealthCare.gov, переезд в США из другой страны как раз к ним относится, так же как брак, рождение ребёнка или потеря прежней страховки. Обычно на запись даётся 60 дней с момента события, так что, если вы только приехали, не откладывайте.
С государственными программами проще: Medicaid, Essential Plan и Child Health Plus в Нью-Йорке, NJ FamilyCare в Нью-Джерси и Medical Assistance в Пенсильвании принимают заявки круглый год.
Об этом многие пока не знают. Федеральный закон H.R.1, подписанный в июле 2025 года, меняет правила финансовой помощи.
Как пишет HealthCare.gov, многие иммигранты с законным статусом (lawfully present) по-прежнему могут купить план на маркетплейсе. Но с 1 января 2027 года скидки на страховку (налоговые кредиты на взносы и сниженные расходы при лечении) положены только:
обладателям грин-карты (Lawful Permanent Residents);
Cuban/Haitian entrants;
мигрантам по договору COFA (Compact of Free Association).
Люди с другими статусами — например, многие беженцы, получившие убежище, обладатели TPS или рабочих виз — могут сохранить право записаться, но платить будут полную цену. Департамент банковского дела и страхования Нью-Джерси подтвердил то же самое для Get Covered NJ.
Есть и другие перемены. В Нью-Йорке с июля 2026 года из-за H.R.1 около 450 000 человек с доходом выше 200% и до 250% от федеральной черты бедности потеряли право на Essential Plan. В Нью-Джерси право на NJ FamilyCare теперь сильнее зависит от иммиграционного статуса (исключение — дети и беременные), а для части взрослых с 1 января 2027 года вводятся требования по работе или общественной занятости (community engagement).
Правила новые и зависят от конкретного статуса, поэтому пусть решение о праве на помощь примет сама официальная заявка, а не советы знакомых. Если ситуация со статусом непростая, сначала поговорите с иммиграционным адвокатом.
Соберите документы. Паспорт и иммиграционные документы (например, грин-карта, I-94, разрешение на работу EAD или уведомление I-797), A-number или номер I-94, если есть, номера социального страхования (SSN) у тех, у кого они есть, и сведения о доходах семьи.
Прикиньте доход семьи на год. Помощь рассчитывают по доходу и размеру семьи, поэтому считайте, сколько вы ожидаете заработать, а не только сколько получили в прошлом году.
Посмотрите варианты заранее. На Get Covered NJ планы и примерную помощь можно увидеть, указав только почтовый индекс, дату рождения и доход. Pennie и NY State of Health тоже позволяют просмотреть планы до подачи заявки.
Запишитесь на бесплатную консультацию, если нужно. Во всех трёх штатах есть сертифицированные консультанты (assisters). В Нью-Йорке помощь доступна на нескольких языках, а на Pennie консультанта можно искать по языку. Консультанты работают бесплатно, но не выбирают план за вас. Брокеры (brokers) могут посоветовать конкретный план и получают за это комиссию.
Заполните заявку. Отвечайте честно и полностью. Система сама подскажет, подходите ли вы под Medicaid или похожую программу либо под помощь с оплатой частного плана.
Внимательно сравните планы. Смотрите на ежемесячный взнос, франшизу, расходы из своего кармана, на то, какие врачи и больницы входят в сеть и покрываются ли ваши лекарства.
Оплатите первый взнос. Pennie, например, прямо пишет, что запись завершается только после оплаты первого месяца. До этого дело не доведено до конца.
Держите данные в актуальном состоянии. Сообщайте об изменении дохода, адреса или состава семьи и читайте все письма от маркетплейса.
Premium (взнос): сколько вы платите каждый месяц за сам план.
Deductible (франшиза): сумма, которую вы сами оплачиваете за лечение, прежде чем план начнёт платить свою часть.
Network (сеть): врачи и больницы, которые работают с вашим планом. Лечение вне сети обычно обходится дороже.
Паспорт и иммиграционные документы, плюс копии
SSN членов семьи, у кого они есть
Примерный доход семьи на год
Дата приезда, если записываетесь по Special Enrollment Period
Список ваших врачей и лекарств
Запись к бесплатному консультанту, если нужна помощь
Оплаченный первый взнос и сохранённое подтверждение
Помогают простые привычки: пользуйтесь только официальными сайтами из этой статьи, храните копии всего, что отправляете, и записывайте дату и имя каждого, с кем говорили. И ещё одно: в Нью-Джерси страховка по-прежнему обязательна, и жители без освобождения платят штраф при подаче налоговой декларации. Это ещё одна причина не откладывать.
Я руковожу Pomogu: мы помогаем русскоязычным новоприбывшим в Нью-Йорке, Нью-Джерси и Пенсильвании с документами и первыми шагами. Подробнее на pomogusa.com.